從<復仇者聯盟：終局之戰>，看我們面對悲傷的七個階段

 

2008年，我25歲，那時我還在馬公軍艦服役，等著退伍後準備到台中榮總家庭醫學科展開住院醫師訓練。有一天放假，很開心的跟當時的女朋友(現在的老婆)到台中新光三越去看電影。看什麼電影我忘了，但是對電影前的預告片印象深刻。預告片裡面有一個人穿上了看起來很笨重的盔甲在天上飛，手還會噴火，我愈看愈覺得不對勁，心裡想這是什麼爛片。預告片的最後，大大的片名打出來：鋼鐵人，我跟女友都笑歪了。

沒想到，鋼鐵人陪我們走過了一個世代。

2008年的<鋼鐵人>這部電影由強。法洛(Jon Favreau)執導，小勞勃道尼(Robert Downey Jr.)主演，不僅開啟了漫威電影的時代，也開啟了超級英雄的另一個盛世。鋼鐵人、美國隊長、雷神索爾……這些小時候在漫畫或是玩具出現了人物，如今躍然紙上，藉由劇情和角色的刻畫，他們彷彿活了起來，讓更多人喜歡他們。

老實說，儘管很多藝術愛好者對對這些看似不斷複製的情節和角色斥之以鼻，但是我還是很喜歡它們。漫威和DC的每一部超級英雄電影，我幾乎都有看。

十年過去，鋼鐵人經歷了<鋼鐵人2>、<鋼鐵人3>、<復仇者聯盟1&2>等旅程，最後來到了<復仇者聯盟：無限之戰>以及<復仇者聯盟：終局之戰>。

而這也是鋼鐵人旅程的完結。

從<繼承人生>，看「預立醫療決定」啟動後，會發生什麼事(之二)

 

上篇我們談到了，當意願人的身體狀況已經到達「預立醫療決定」上所描述的情形，「預立醫療決定」啟動後，接下來就是和醫療團隊做專業上的討論，了解接下來應該怎麼做。伊莉莎白的醫師和麥特討論之後，決定了拔管的時間和器官捐贈的流程。接下來很重要的，就是要去告訴周遭的親朋好友，伊莉莎白的決定。

Step 2: 溝通、告知、提醒道別

在這個世界上，每一個人的人際圈從自己出發，到內圈的配偶、伴侶、父母親、兒子女兒、兄弟姊妹，再到外圈的親戚、姻親、好朋友，再到更外圈的同事、同學、泛泛之交等等，可以說，每個人都認識中間的「我」，也都關心「我」，對於「我」的決定，很可能大家都有不同的看法，但是大家應該都有道別的機會。

因此，電影故事的中段，麥特確定了後續伊莉莎白的治療方向之後，就開始了溝通和告知的旅程。

從＜親愛的房客＞，看慢性腎臟病病人的預立醫療照護諮商與安寧療護

 

還記得上篇我們提到王媽媽的故事，當王媽媽得知糖尿病足的傷口感染可能要截肢的時候，她哭著說：「嗚……痛…….我不要去醫院！每天吃藥、洗腎、截肢，去了醫院會好嗎？還是吃藥、洗腎、截肢！我不想再過這樣的生活……」

最後，王媽媽在眾人的驚訝當中離開了人世，但是在電影中我們可以窺視的那段日子，王媽媽的生活品質是非常不好的。讓我想問，難道沒有其他辦法嗎？難道末期腎病病人最後一定要這麼痛苦嗎？

王媽媽的故事，讓我想起了我的一個病人……

從<知音有約>，看我們如何面對孩子的情緒，以及同理心回應的第二步

 

上篇我們談到了<知音有約>這部電影中討論死亡的段落，但其實這部片還有一個更大的命題：「情緒」。

洛伊和他的父親需要和好，是因為洛伊的父親在洛伊小時候，就拋家棄子，成天在外頭花天酒地，甚至不管重病的太太，讓年幼的洛伊和妹妹自己面對這一切。

這讓洛伊從小時候開始，就恨極了他爸爸。也因此，當雙方很多年後再見面的時候，憤怒的情緒爆發出來，讓洛伊覺得非常的痛苦。

片中佛雷德說著洛伊的故事，講到這邊和他的觀眾（他的觀眾都是小朋友）說：

「你有過跟洛伊一樣的情緒嗎？氣到你想傷害別人？或是你自己？我知道我有。我小時候很胖，其他的孩子會追著我，叫我的綽號，例如『胖子佛雷德』。讓我好難過。有時候我一個人，我會哭。有時候，我會很生氣。你總是可以做一些事，去處理你感受到的情緒。」

當佛雷德在路另一段節目的時候，他扮演布偶丹尼爾，和另一位演員一起唱出一首關於情緒的歌：

「當你感到生氣，你會怎麼做？當你氣到想要咬人的時候？

    整個瘋狂的世界感覺錯得離譜，好像你怎麼做都不對。

    你會怎麼做？你會出拳打沙袋嗎？你會拍打黏土或是麵團嗎？

    你會找朋友一起玩鬼抓人？還是看你能跑多快？  

    我想停就可以停，我希望停就可以停。

    隨時都能停下來。

    這樣的感覺多舒服，我知道這真的是我的感覺。

    要知道在內心深處，有讓我們長大的力量。

    讓女孩有一天變成女人，讓男孩有一天變成男人。」

讓孩子用正確的態度面對情緒，是佛雷德的節目中非常重要的主軸。

我相信，每一個人都想要「過的好」。但是什麼是過的好？是錢很多？五子登科？升官發財？……其實我覺得，如果每天都能和自己的情緒好好相處，面對真實的自己而不會感到有壓力，其實就可以說是過得很好、很順了。你同意嗎？

我們每天都在跟自己的情緒相處，有時候處的好，有時候處的不好。但是要怎麼樣才能處的好？我認為辨識＆說出自己的情緒，是非常基本而重要的功課。

這個技巧需要不斷地練習，而我們不妨從辨識＆說出別人的情緒開始。

從<知音有約>，看我們如何談論生病和死亡這件事

 

「唉！不知道該怎麼說啦！」40多歲的莉莉，跟我抱怨著。

莉莉的父親是攝護腺癌病骨頭轉移，末期了。2020年初，在當時疫情還很緊張的時候，他因為疼痛而住到安寧病房，成為我的病人。

莉莉因為很早就嫁到高雄，父親年紀大了之後，都是跟弟弟和弟媳住在一起，也因此，當莉莉有機會來病房照顧的時候，她總是非常盡心盡力，把握每一分鐘與爸爸相處的時間。也許是太盡心了，她對於弟弟和弟媳的照顧，也有許多意見和批評。

「醫生，我覺得他們這樣子不行啦！動作太慢了！」有一天我去查房，莉莉私下跟我抱怨。

「爸爸是一個很容易緊張的人，當他一有不舒服的時候，就要趕快去處理。可是我弟喔，總是說什麼『看起來還好阿』什麼的，才不好呢！」她愈講愈激動。

「唉，在這裡我還可以趕快來幫忙爸，但如果之後要回家，我實在不知道該怎麼辦。醫師，你知道的，那裏不是我家，我很擔心爸爸……」她說到有點傷心，暗自垂淚。

我可以了解一個女兒的心情。在醫院她可以主導照顧方式，可是如果回到了弟弟家，她就變成了客人，進退失據。

「所以，現在大家的功課應該是，無論爸爸是在醫院或是在家，你跟弟弟協調好一個照顧模式，讓爸爸在這最後一段旅程得到最好的照顧，不是嗎？」我聽她說話好久好久，才開口。

「唉！不知道該怎麼說啦！這個問題很久了，很難談啦！」莉莉說，眼神中透露出一股無奈。

我想了一想，跟莉莉說：「只要是跟人有關的事情，都是可以說的；只要是可以說的事情，都是可以解決的。」

莉莉聽了，想了一想，跟我點點頭，說：「好吧，醫生我會試試看。」

莉莉應該不知道，「只要是跟人有關的事情，都是可以說的；只要是可以說的事情，都是可以解決的。」這句話，是我從電影裡借來用的。

從＜親愛的房客＞，看在宅安寧與居家管制藥品之使用

 

2020年，因為疫情加上工作忙碌的關係，進戲院的次數屈指可數。但我可以篤定地說：＜親愛的房客＞是我覺得今年最好看的電影。

11月3日，在電影剛上映的時候，憲哥就傳給我一個電影預告的連結，還有一個訊息：「好看，推薦你去看。」只是，11月真的太忙了，儘管看著莫子儀得到了金馬獎最佳男主角，卻還是找不到時間進電影院。終於，趁著安排媽媽生日旅行，有一個空檔，帶著媽媽到台北國賓微風影城看午夜場。 

到了電影院，發現另一部已經破億的電影＜孤味＞也有場次。於是我問媽媽：「有＜孤味＞和＜親愛的房客＞，你想看哪個？」

她說：「＜親愛的房客＞好了。」

媽媽挑電影的手感一向精準，果然，電影散場的時候，我們的眼眶都是溼的。

（以下有雷） 

從<繼承人生>，看「預立醫療決定」啟動後，會發生什麼事(之一)

 

有了Netflix後很方便，於是休假的時候，就躺在客廳沙發上拿著遙控器轉轉轉，看有沒有喜歡的電影。有喜歡的話，就點進去看。

我太太每次經過，看我在看什麼，總是會念我：「厚！怎麼又是這一部！」

她口中說的「這一部」，是2011年由喬治克隆尼（George Clooney）主演的<繼承人生>(The Descendants)。

我不知看多少遍了，也不知道為什麼這麼喜歡它。也許是因為喬治克隆尼在這一部作品中無懈可擊的演技，我認為是他接近奧斯卡最近的一次；也許是夏威夷明媚的風光和大海讓人好想去那裡散步；也許是它的劇情實在是編排的溫馨又巧妙；也許是夏威夷風格的音樂讓人通體舒暢…….

但也許最重要的，這部電影很清楚告訴我們，有一天身體不好了，「預立醫療決定」啟動之後，會發生什麼事。

(以下有雷)

從最後一堂課，看面對死亡時家人的不同反應

 
我很喜歡<最後一堂課>這部電影，裏頭有非常多可以討論的議題。

面對死亡，或是說，面對「死亡的想法」的時候，家人的態度會一樣嗎？

92歲的老奶奶瑪德蓮，在自己的生日派對上，她緩緩站起來，拿著手中的字條，對著兒子、媳婦、女兒、女婿和所有家人說：「謝謝所有的家人，非常謝謝你們。我這一輩子很幸運，有個愛我、讓我幸福的老公，我很滿意我的助產士工作，尤其是有你們在我身邊，身體健康。我活了很久，我……好累。我一直告訴你們，當我體力不再的時候，當生活變得困難重重的時候，我寧願離開。我們有談過，不是嗎？時間就訂在十月十七日，還有二個月。」

大家不妨想想看，如果是您自己的父母親，在你精心準備的生日派對上，在蛋糕、美酒、大家的禮物之後，突然他站起來，說出以上這一段話，你會有什麼反應？會說出什麼話？

電影裡的場景很真實：大家都不說話。你看看我，我看看你。孫女察覺氣氛凝重，從客廳探出頭來看，被爸爸用手勢驅趕回去，意思彷彿是我們常說的：「大人在說話，小孩子去外面玩！」然後，女婿先站起身離開，兒子、媳婦也離開了，假裝去忙。孫子開始玩手機，而唯一有說話的是女兒，她對媽媽只說了一句話：「媽，你不能這樣。」 

從《生生》，看生命如何「善生」與「善別」

 

上一篇我們從莉莉奶奶的死亡學習善終的三個條件，但只有善終也許還不夠。台灣安寧之母趙可式老師常常提醒我們，說安寧是「病人善終、家屬善別、活著的人善生」。善終之外，善生與善別同樣重要，我們可以從《生生》另外二位主角：經歷哥哥去世的生生，以及陪伴媽媽死亡的女兒以安，來學習如何善生與善別。

生生是一個國小學生，電影一開始，我們知道他的哥哥（小名壯壯）死了，但是不知道是如何死的，只看到生生每天下課時就到速食店做功課，之後自己回家睡覺。家裡都沒人，生生只能望著壯壯之前的床發呆。原來生生的媽媽大夜班在便利商店打工，早上才回家睡覺。

他們之間幾乎沒有交流，也不知道該說什麼，對於生生、媽媽來說，壯壯的離開，無疑造成了巨大的悲傷，但那樣的悲傷在學校、速食店、便利商店、無人的家中，沒有出口，只能讓悲傷存在心裡，造成一波一波的傷害。

還好，生生透過了哥哥留下來的手機，認識了莉莉奶奶。莉莉奶奶同樣是在面對死亡，但是她的態度樂觀而開放，影響了生生，也讓悲傷有傾吐的機會。

從《生生》，看善終的三個條件

 

今年（2020年）適逢安寧照顧基金會30周年生日，基金會在台北車站盛大舉辦了安寧影展的活動，我也很榮幸地被邀請和小野老師一起擔任《生生》這部片的映後座談講者。

《生生》是2017年的一部台灣電影，也是當年我很喜歡的電影。之前看的時候就覺得很好看，但沒太多想法。數年後再看一次，卻深深覺得這部片非常適合當作安寧療護的教材。

(以下有雷)

未完成的音樂會：如果你的生命只剩下三天，想完成什麼心願？

 

2018年底，安寧病房團隊接到腸胃科醫師的電話，希望從加護病房轉過來一個病人。

「糖尿病、猛爆性肝炎、肝硬化、末期，病人不願意治療了。」電話詢問的時候，腸胃科醫師簡短說了這幾句話。

那天是星期五下午，微雨，滿頭白髮的王伯伯被太太推著輪椅進來，我有點訝異，我一直以為他應該是躺在推床上來的。

64歲的王伯伯，雖然說是猛爆性肝炎，其實氣色還不錯。我走到床旁了解病情的時候，注意到他右腳因為糖尿病截肢後纏的紗布。

「肝臟，為什麼不想繼續治療了呢？」閒聊幾句後，我單刀直入地問。

「醫生說只剩下換肝這條路了…..」王伯伯操著台灣國語，跟我說：「我不想浪費別人的肝臟了，之前糖尿病、肝硬化，弄了好久，好辛苦……我活夠了拉，很滿足了，謝謝醫師。」

我注意到，王太太在旁邊，低著頭沒有說話，但王伯伯一直握著王太太的手。

我把後續可能的緩和治療方針和可能遇到的狀況跟王伯伯夫婦說了，他們很友善安靜，沒有問太多問題，只是一直握著對方的手。

從《心靈病房》，看見病人的WHAT, WHY & HOW

最近下載了HBO GO的APP，意外發現裏頭有一些老片很值得看，其中一部是一直想看卻找不到好的片源的《心靈病房》。

《心靈病房》是2001年由HBO製播的電視電影，是一部舞台劇改編的電影，距今也快20年了。看完後第一個想法是，相見恨晚，這部片根本就是所有醫療人員和年輕醫師必備的教材啊！

我是第一次看。打開Google搜尋「心靈病房」，過去20年間，已經有無數老師、同學、醫學倫理的愛好者，看過、導讀、介紹過這部電影，似乎不需要我再多說些什麼。

但轉頭又想想，即使是20年過去了，即使緩和療護與全人照護的觀念在台灣已經推動超過30年，我們第一線臨床人員在現場，還是時不時看到許多令人難過的故事。我們來看看《心靈病房》這部電影的幾個場景：

(以下有雷) 

心靈病房

這部片描述一個英國文學教授貝寧(艾瑪湯普森飾演)，被告知診斷癌症、開始接受各種檢查與化學治療、最後治療無效而死亡的故事。

一開始，一場告知癌症診斷的戲就讓人看得膽戰心驚。腫瘤科的大教授克里金很明白告訴貝寧「你得了癌症……需要接受全劑量的化療……加油喔……你的努力會讓研究得到很大進展……」對於病人接收到癌症的壞消息後，後續可能帶來心理、社會、靈性的不安與困擾，全然的忽略，只關心病人生了什麼病、治療是什麼、一定要全劑量。

幾乎所有片中的醫師都是抱持著這樣的態度在治療病人。年輕醫師在幫貝寧做理學檢查時，發現自己以前有上過貝寧的課，於是一邊做骨盆腔觸診，一邊笑著談論當年的課程多麼困難云云；克里金教授大查房時，所有年輕醫護人員如臨大敵，深怕耽誤教授時間的話教授會生氣，於是動作要求快速精準。沒多做說明，就把她的衣服掀開，好幾雙手在她身上摸來摸去，但沒有一個醫師跟貝寧講：目前在做什麼？為什麼要這麼做？

電影到最後，貝寧決定不要再受苦，簽下了「不施行心肺復甦術」（Do Not Resuscitate）意願書。「Just let it stop.」就讓心跳停止吧。她說。即便是如此，當劇末貝寧真的心跳停止之後，年輕醫師還是不覺得這是無法挽回的，於是又把急救小組叫過來，電擊一番，才驚覺自己做錯了。

整部片中的內容，都顯示著現代醫療對於「人」的無視。看到這裡，你一定會想說：「朱醫師，這部片20年了，現在沒有醫師會這樣子啦！」

確實，經過許多醫學教育前輩的努力，狀況有改善。但是年輕的醫師們，仍然有許多人不脫身體疾病的單一思維模式，照顧許多有心理社會需求的病人。

從《1/2的魔法》，看孩子面對父母親死亡的方式

疫情改變了我們的生活，最愛的電影院也幾乎沒辦法去了，只能在家租隨選電影來看。

皮克斯的《1/2的魔法》，是一部在院線時就很想去看的電影。

故事敘述在現代的社會，因為科技太過方便，人人都已經忘記遠古時代有魔法這樣的存在。這個故事的主角是一對精靈兄弟，巴利和伊恩，父親在弟弟伊恩還沒出世時就去世了，而巴利總是會對弟弟說，對父親最精彩的記憶有三個之類的。也因此，伊恩一直對「沒有爸爸」這件事耿耿於懷，很希望可以和爸爸一起相處。

在伊恩16歲的生日，收到了來自父親交代媽媽留給二個兒子的禮物：一支魔杖和一張紙條。紙條上說，只要用這支魔杖念出咒語施展魔法，就可以讓爸爸復活24小時！兄弟樂壞了，特別是伊恩。不料，在唸咒的時候出了差錯，於是父親只復活了下半身……魔法石也碎裂了。

《1/2的魔法》的故事正式從這裡開始，兄弟檔決心在24小時之內，要再去找一顆魔法石，讓父親可以完整復活。

從《Peers回家》，體會在宅醫療和臨終照顧的精神與實踐

 

你知道嗎？在宅醫療的力量，是可以穿越時空的。

新冠肺炎爆發後，看的第一部電影，就是《Peers回家》。

《Peers回家》這部電影是2019年4月在日本上映的日本電影，感謝好家宅共生文化教育基金會和弘道老人基金會，願意到台中來公益播放這部好電影，讓遠在千里的我，在台中維他露基金會，邊看電影邊流眼淚。

疫情開始之後，好久沒有這樣的感覺了。

而看完電影之後的第一個想法是，我覺得，這是一部所有的醫療照護人員，特別是年輕的醫療照護工作者，都應該要看過的一部電影。

(以下有小雷)

《Peers回家》的故事主軸，是敘述在教學醫院工作的年輕主治醫師高橋雅人，突然接到了鄉下父親病重的消息，於是不得不放下大醫院的工作，回鄉接下父親的診所的工作。而父親就是當地有名的在宅醫療醫師，小鎮上的居民每個人都認識他。

這部電影的第一個段落，帶我們看見傳統醫療與在宅醫療的不同之處。

溝通的「超前部屬」：從<型男飛行日誌>，看同理心溝通的關鍵第一步

喬治。克隆尼是我最喜歡的好萊塢演員之一，從他年輕時的作品，例如<急診室24小時>，到晚期成熟的作品，例如<金錢怪獸>，我都非常喜歡。

但在喬治。克隆尼所有的作品之中，<型男飛行日誌>是我最喜歡的一部。因為這部戲的主角—萊恩—的工作，跟我自己—老年醫學與安寧醫師—的工作，實在太接近了。

主角萊恩隸屬於人力顧問公司，他的工作就是每天在美國各大城市中穿梭，到各大公司去協助「解雇」那間公司的員工。因為老闆們和員工多半有一份共同努力的情誼，要做「解雇」這件事情實在不太容易。於是請一個外人來做這件事，既可以達成目標又不會太傷感情，是很理所當然的。

於是，主角萊恩每天的工作，就是「報告壞消息」，然後向員工提出接下來的支持方案。

這不是跟我的工作一模一樣嗎？

《ICU重症醫療現場》推薦序：樂於分享的入世醫者

身為一個老年醫學和安寧緩和專科醫師，我的職業說起來，某部分和阿金主任非常接近。

我們常常要面對死亡。

常常聽到一句形容詞，「醫生都是與死神拔河」。事實上，死亡這件事，並非只是呼吸中止、心跳停止、腎衰竭、腦出血等等生理狀況的巨變這麼簡單。同時，死亡還會干擾病人的情緒，擊碎他們的意志，搗亂病人與其他人所有的人際關係，最後試圖剝奪病人本身那個生為「人」的本質。

當主要照顧者希望對長輩隱瞞病情的時候，該怎麼辦？（居家篇）

身為教學醫院的主治醫師，我每周都有一個時段，跑到醫院外面，跑到病人的家中做安寧居家服務。雖然辛苦，但與醫院中繁雜的事務相較起來，其實也是一種奢侈的享受。

我們醫院居家醫療的範圍包含大台中地區，所以北至大甲、南至大肚，都在我們業務範圍中。有時候車程很長，所以可以利用在車上的時間，看看病人資料、跟護理師討論病人目前的狀況、處理自己那總是回不完的信件、或是單純發呆。

2019年年底，寒流來的那一天，出發去看一個大雅的新病人。病人是一個高齡87歲的婆婆，肺癌末期，診斷時就無法治療了。最近婆婆因為呼吸喘來住院，發現了肋膜積水的現象，在醫院做症狀治療之後，原團隊會診了安寧居家服務。

「肺腺癌末期，意識清楚，活動能力尚可，主要症狀是呼吸喘……嗯……」我看著病歷，自己喃喃自語地整理目前病人的狀況。突然，看到病歷上護理師寫的一排小字，我停了下來。

「兒子要隱病情」

我問車上坐在旁邊的居家護理師小惠：「兒子要隱病情喔？」

她說：「對阿，昨天打電話聯絡時，兒子還特別交代，不要說出關於癌症的事。」

「喔……」我暗自思量，想著等等該怎麼辦。居家醫療原本應該是一個開放而互相信任的醫療場域，但是還是會因為像這般的隱蔽、閃躲，而增加溝通的不確定性。

沒多久，我們到了。

每個人心中都有一個金司機：從《寄生上流》看大腦前額葉的運作與溝通技巧

今年的冬天，感覺特別長。

疫情升溫，忍痛退出了一個期待許久的國外參訪交流，專心工作、專心陪孩子。周末，當孩子都睡了，跟老婆坐在沙發上看了一部電影，才發現好久沒有看電影了。

我們看的這部電影是韓國奉俊昊導演的《寄生上流》。沒幾天後，《寄生上流》橫掃美國奧斯卡獎，除了最佳原著劇本、最佳國際電影、最佳導演之外，還史無前例地成為奧斯卡92年來第一部外語最佳影片。

真的非常好看，電影裡有許多不同層次的隱喻，很多影評也說過了。我想從一個安寧醫師的角度，用這部電影的幾個細節重新來談談前額葉與情緒的運作，以及我們一般人如何不要陷入情緒的泥沼之中，就像這部戲的主角金司機一樣。(以下有雷)

《冰雪奇緣2》：從Elsa的歌聲看意義追尋與靈性平安

儘管很可惜，冰雪奇緣2沒有得到2020奧斯卡最佳動畫的提名，我還是覺得它是近年來迪士尼最有野心、格局最大的動畫電影。

故事敘述在第一集之後擔任女王的Elsa，領導王國平安無事的她，夜半會聽到遠方傳來的聲音。而那個聲音似乎跟兒時父親說的故事中，一個北方魔法王國「北烏卓」傳來的聲音一樣……

故事就從Elsa不斷聽到遠方傳來的呼喚開始，開始了她的意義追尋，最終獲得了靈性的平安。

身為一個安寧緩和醫師，我們很強調病人的靈性平安。但是，靈性平安不只適用在臨終病人上，同時也是每個人生命追求的方向。

關於靈性平安，許多學者有不同的界定與解釋，不脫以下的二個重點：

1. 生命的意義與追尋

2. 與更高的層次連結

我們就從這二個面向，搭配Elsa唱的二首歌，來看看Elsa是如何找到她生命的重心與靈性的安適。

《別告訴她》：有一天家人生病了，我們會告訴他真正的病情嗎？

去年底在粉專推薦了《別告訴她》這部電影，獲得了廣大的回響。它也成為我的今年第一部電影。

真的很好看。其實電影的情節並不是太刺激曲折，但是在導演的敘事鏡頭下，每一幕淡淡的情緒，正符合了電影希望訴說的調性，並讓人回味再三。

身為一個老年醫學與安寧緩和專科醫師，「隱瞞病情」這件事，幾乎每天都在自己的眼皮底下發生。我的書《人生的最後期末考》，其中一篇就是在談關於隱瞞病情的三大問題：

「1. 病人不知道自己的生命快到盡頭，身後事，例如財產規劃、後事交代等等很難找到時機討論。沒有討論，一但病人突然離開人世，後續則可能是家族裡的紛爭及困擾。

    2. 病人不知道自己的生命快到盡頭，最後關頭的關鍵醫療決定，如插管、電擊、壓胸等等，也部會有機會可以討論。等某一天突然進入緊急情況了，通常家屬們面面相覷，只好硬著頭皮替病人決定。只是，無論做什麼決定，心裡頭都會有另一個聲音，小小聲地問自己說：「萬一我做錯了決定，怎麼辦？」可惜，那時已經沒有人可以給我們答案了。

    3. 最重要的是，病人不知道自己的生命快到盡頭，沒有辦法好好的利用剩下的時間，跟最愛的家人道謝、道歉、道愛和道別！

人生的最後期末考/商周出版」 

這三個問題，在電影中有些有討論到，有些沒有。不過電影用了另一個角度—孫女Billi，來看待「隱瞞病情」這件事，也帶給我很多不一樣的感受。

我想從三個角度來談這部電影：面對壞消息的方式、傳統「幫家人決定」的父權文化、隱瞞病情與四道人生。