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2016年7月21日 星期四

困難病情告知,你希望專業人員怎麼做?有SHARE model,真好!

作者:朱為民




上週末參與了台灣心理腫瘤醫學學會舉辦的「癌症病情告知溝通訓練技巧訓練」,二天的時間,學習到如何運用SHARE model來做壞消息告知的技巧與藝術,令人難忘。


SHARE model


什麼是SHARE model呢?就是:

Supportive environment 支持性環境的設定
How to deliver the bad news 壞消息的傳達方式
Additional information 附加的資訊
Reassurance and 

Emotional support 再保證與提供情緒支持

而所謂的壞消息是什麼呢?以癌症而言,主要有三個時間點:

1. 初診斷
2. 復發
3. 必須中止治癒性治療

為什麼在做壞消息病情告知的時候要使用SHARE model?那是因為,一般人無論是聽到以上三個情境的哪一個,都會覺得很難接受吧!若是使用過去傳統醫療人員上對下,單向的溝通方式,常常造成誤解與正確訊息無法傳達的遺憾,以致之後要花更多時間溝通!病人要和醫療人員見上一面,已經很不容易,所以我們更要珍惜每一次相處的機會!

2016年7月8日 星期五

一場比賽的啟示:你的人生是三盤二勝,還是五盤三勝?

作者:朱為民




34歲的羅傑費德勒(Roger Federer)在2016年溫布頓錦標賽(Wimbledon Championships)8強賽完成了生涯第十度輸二贏三的大逆轉。

這樣的紀錄有多困難呢?用日本武道的術語來說,必須要在心、技、體都達到顛峰,才能完成這樣看似不可能的任務。

2016年7月3日 星期日

隱瞞病情迷思之二:以為不說就沒事?其實你可能錯過更多!

作者:朱為民




去年年底,看會診的時候剛好看了二位很類似的病人,我們就稱他們為阿花阿嬤和阿草阿嬤吧。

阿花阿嬤,83歲,胰臟癌末期;阿草阿嬤,79歲,肺癌末期。她們有二個共通點,第一,儘管身體有很多病痛,二位阿嬤都很樂觀開朗,平常時還會跟醫護人員開開玩笑。第二,二位阿嬤都是新診斷的末期癌症,且都無法做治療。在這次住院的時候,他們的家屬都不願醫師告知病人病情,怕老人家承受不住。